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L'ovulazione corrisponde al momento in cui viene liberato l'oocita dal follicolo di Graaf a livello dell'ovaia. L'ovulo così liberato viene condotto nella tuba uterina, dove potrà essere fecondato dagli spermatozoi, e raggiungere l'utero. La fase ovulatoria comprende molti aspetti diversi, e, più in generale, corrisponde ai giorni di maggiore fertilità per una donna. Il processo di ovulazione avviene attorno al quattordicesimo giorno del normale ciclo mestruale (la cui durata è generalmente di 28 giorni) ed indica la fase del ciclo ovarico durante la quale una donna è in grado di concepire. Onde evitare pericolosi malintesi, chiariamo subito che una donna è in grado di concepire anche consumando uno o più rapporti sessuali nei
giorni che precedono l'ovulazione, poiché gli spermatozoi possono sopravvivere anche per 3-4 giorni all'interno della cavità uterina e delle tube. Se non fecondato, l'ovulo va incontro ad un rapido disfacimento dopo 24-36 ore dall'ovulazione, quindi dalla sua liberazione nelle tube. L'ovulazione si verifica quando un oocita maturo (definito ovulo o cellula uovo) viene rilasciato dal follicolo di Graaf (a livello dell'ovaio) per essere indotto ad attraversare le
tube uterine. Di conseguenza, l'oocita maturo diventa disponibile per l'eventuale fecondazione. Negli esseri umani, i pochi giorni che precedono l'imminente ovulazione costituiscono la fase fertile. Il tempo che intercorre dall'inizio del periodo mestruale fino all'ovulazione è mediamente di 14 giorni, ma esistono notevoli variazioni sia tra donne e donne, che tra un ciclo e l'altro nella stessa donna. Al contrario, il periodo che intercorre tra l'ovulazione e la comparsa delle successive mestruazioni è meno variabile ed è pari a 14 giorni. Cosa accade durante l'ovulazioneL'accrescimento che avviene durante la fase pre-ovulatoria porta il follicolo a raggiungere le sue massime dimensioni e provoca un rigonfiamento visibile sulla superficie dell'ovaia. La zona dove si forma tale rigonfiamento assume l'aspetto di un'area vascolare, biancastra, nota come stigma. In quel punto il follicolo è separato dalla cavità peritoneale soltanto da uno strato sottile di cellule. La rottura del follicolo è dovuta all'azione diretta di enzimi litici (enzimi grado di scindere
proteine, carboidrati, esteri ecc.), come la plasmina e la collagenasi, e non è un fenomeno esplosivo, ma graduale. Infatti, la pressione del liquido follicolare si riduce progressivamente durante l'azione degli enzimi sullo stigma:
l'oocita viene espulso lentamente dall'ovaia assieme al fluido viscoso dell'antro. Le fimbrie delle tube uterine (ovidotti che connettono le ovaie con l'utero) riescono a catturare l'oocita, il quale viene spinto all'interno del loro padiglione. Il processo di ovulazione è controllato dall'ipotalamo, attraverso il rilascio di ormoni secreti dal lobo anteriore dell'ipofisi: ormone luteinizzante (LH) ed ormone follicolo-stimolante (FSH). Nella fase pre-ovulatoria del ciclo mestruale, il follicolo ovarico sarà oggetto di una serie di trasformazioni chiamata espansione del cumulo, che è stimolata da FSH. Dopo la sua maturazione, la fase ovulatoria richiede un massimo di 36 ore per essere completata. Il ciclo ovarico può essere arbitrariamente diviso in tre fasi: preovulatoria (follicolare), ovulatoria e fase postovulatoria (luteinica). Fase pre-ovulatoriaRelazione fase follicolaredelciclo ovarico e ciclo mestruale
La follicogenesi è il processo fondamentale che predispone alla fase ovulatoria, sia dal punto di vista istologico (maturazione del follicolo dominante) che ormonale. Nella fase pre-ovulatoria:
Fase ovulatoriaRelazione fase ovulatoria del ciclo ovarico e ciclo mestruale Nel corso dell'ovulazione viene raggiunto il picco di secrezione di FSH (ormone follicolo-stimolante) e LH (ormone luteinizzante). L'intervento di questi ormoni provoca la liberazione dell'ovocita dal follicolo, il quale è trascinato nelle tube uterine, dove potrà essere fecondato dagli spermatozoi.Nel caso in cui non avvenga la fecondazione, l'ovocita degenererà entro circa 24-32 ore dopo l'ovulazione.
Fase post-ovulatoria (fase luteale)Relazione fase post-ovulatoria ciclo ovarico e ciclo mestruale La
fase luteinicadura 14 giorni. Durante questo periodo, il corpo luteo secerne il progesterone, il quale prepara la mucosa uterina alla fecondazione. Una volta rilasciato, l'uovo è in grado di essere fecondato per 12 - 48 ore prima che inizi a
degenerare. Durante la fase luteinica (post-ovulatoria), l'ovulo viaggerà attraverso le tube di Falloppio con destinazione l'utero: l'ovulo può impiantarsi in tale sede, se fecondato da uno spermatozoo, 6-12 giorni dopo.
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L'ovulazione può avvenire a destra o a sinistra in modo casuale. In realtà, è comune che le donne tendano ad ovulare più spesso da una parte rispetto all'altra. Potrebbe essere l'ovaio sinistro o l'ovaio destro; dipende da una serie di fattori.
Quante ovaie ovulano?Quando una donna ha un solo ovaio, ovula sempre da questo stesso ovaio. Se invece ha entrambe le ovaie il processo sarà aleatorio, ovvero potrebbe ovulare per vari mesi consecutivi dallo stesso ovaio. E se non ovulo? Molte donne temono non sapere se ovulano o meno.
Come sapere quanti ovuli rilasciano le ovaie?Analizzare i livelli dell'AMH – con un esame del sangue della donna permette quindi di fare una stima del numero di follicoli nelle ovaie e quindi della potenziale quantità di ovuli a disposizione.
Chi ha avuto una doppia ovulazione?È possibile avere una doppia ovulazione? Studi recenti hanno dimostrato, con grande sorpresa, che l'ovulazione piò avvenire anche più volte al mese. Questo avviene quando entrambe le ovaie rilasciano una cellula uovo ed è la condizione per cui, in caso di concepimento, nascono due gemelli fraterni.
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